氟诺沙星

氟诺沙星是氟喹诺酮类抗菌药物，根据不同的给药方式，诺氟沙星目前常用的剂型分为：口服制剂胶囊，片剂，规格：0.1 g，常见商品名：韦欣迪。外用制剂： 软膏，乳膏，规格：10 g：0.1 g，常见商品名：艾立克。眼用制剂： 滴眼液，规格：8 ml：24 mg。阴道剂： 栓剂，规格：0.2 g，常见商品名：利孚利。药膜，规格：20 mg，常见商品名：金娅捷。需要说明的是氟诺沙星属于处方药， 需要医生开具处方才能购买。

图1 氟诺沙星的药品图

氟诺沙星是第三代喹诺酮类抗菌药，它会阻碍消化道内致病细菌的DNA旋转酶（DNA Gyrase）的作用，阻碍细菌DNA复制，对细菌有抑制作用，是治疗肠炎痢疾的常用药。但氟诺沙星对未成年人骨骼形成有延缓作用，会影响到发育，故禁止未成年人服用。

氟诺沙星主要用来治疗细菌导致的感染：口服制剂用于治疗对诺氟沙星敏感的细菌所致的泌尿道，肠道感染；外用制剂用于皮肤软组织细菌感染，如毛囊炎，脓包疮等；眼用制剂用于对诺氟沙星敏感细菌所致的外眼感染，如结膜炎、角膜炎等；阴道制剂用于对诺氟沙星敏感细菌所致的阴道炎。

对氟诺沙星或其他喹诺酮类抗菌药物（如左氧氟沙星，莫西沙星等）过敏者；既往使用氟喹诺酮类药物出现严重不良反应（如肌腱断裂、肌腱炎等）的人群；18 岁以下患者禁用氟诺沙星全身制剂（口服制剂，静脉制剂，阴道栓剂）。患有重症肌无力、肌腱疾病（如肌腱炎、肌腱断裂等）、周围神经病变、明确或疑似有中枢神经系统疾病（如癫痫、脑动脉硬化等）的患者，使用诺氟沙星可能会加重原有疾病或增加不良反应发生的风险，应尽量避免使用。

对于氟诺沙星口服制剂，如果过量服用，单次剂量超过 1.2 g 时，由于目前尚未明确过量服用一定会出现的临床症状。但考虑过量服用增加药物不良反应发生的风险，因此建议及时就诊以便观察症状变化给予对症处理。若有必要，需要时可进行催吐或洗胃以促使胃排空。氟诺沙星的外用制剂、眼用制剂、阴道制剂，由于使用方式和所含剂量较小，一般不会出现全身吸收药物剂量过量情况。