匹多莫德 新品

匹多莫德(pidotimod)化学名为(R)-3-[(S)-(5-氧-2-吡咯烷基)羰基]-噻唑烷基-4-甲酸,是化学合成免疫促进剂的代表,其结构类似于二肽。具有抗毒性、抗氧化性、抗刺激性、抗感染性等特点；既能促进非特异性免疫反应，又能促进特异性免疫反应。临床主要用于防治儿童反复发作的呼吸道感染、慢性支气管炎、反复发作的泌尿道感染和其他慢性疾病造成的有机体免疫功能下降以及减少肿瘤复发等。该药因具有快速分布、排泄，在体内没有蓄积，耐受性好，且适用患者年龄不受限制等优点。匹多莫德最初由意大利Poli化学工业公司开发，于1993年在意大利上市并进入临床，我国于2003年从意大利进口该药口服液，目前国内已批准的匹多莫德原料生产厂家不多。免疫调节剂是调节免疫功能的药物，研究发现有些免疫调节剂对正常免疫系统不产生影响，但可增强已经低下的免疫功能，调节免疫反应。匹多莫德是具有类二肽结构的合成免疫抑制剂，在机体内既能促进非特异性免疫，又能促进特异性免疫。一方面匹多莫德可阻断环磷酰胺对单核/巨噬细胞、中性粒细胞等吞噬细胞吞噬能力和淋巴细胞增值能力的抑制作用，增强吞噬细胞的吞噬作用，提高细胞趋化性，增强B细胞的敏感性，产生更多的的抗体来抵御外来物质，尤其是具有保护作用的呼吸道分泌型lgA合成的增加；激活自然杀伤细胞(naturalkillercell，NK)，对免疫系统的T细胞群的平衡起调节作用；促进B/T淋巴细胞的增殖。另一方面，通过刺激白介素-2、干扰素-γ细胞因子产生，可进一步促进吞噬细胞的吞噬作用，促进淋巴细胞活化，促进细胞免疫反应；纠正CD4+/CD8+在病理情况下的比例失调，使机体免疫系统向正常生理条件下的稳态调节。除此之外，匹多莫德可增进下丘脑-垂体-肾上腺轴与细胞因子（interleukin，IL-1）间缺失反馈的作用。另有研究表明：匹多莫德可以重构mPDN导致的免疫抑制小鼠的腹膜和脾脏的细胞结构。匹多莫德可使机体产生细胞因子等效应，各种细胞因子及免疫细胞的相互协调、相互制约，进而使得病理条件下的免疫系统紊乱向正常机体免疫力调整。